绝经后又迎来“大姨妈”,可不是“重返青春”
来源:球友会 更新时间:2024-09-08 09:25:30
宫颈癌是大姨妈威胁全世界女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一,2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,绝经2020年在中国15~44岁女性中,后又宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。重返在中国癌症发病统计2020年的青春数据中,宫颈癌发病人数已经超过10万,大姨妈宫颈癌死亡人数也已高达5.9万。绝经如此惊人的后又数字显示,宫颈癌不容忽视,重返记者近期采访了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)放疗科副主任医师黄健。青春
携带高危型HPV病毒就一定会患癌吗
黄健说,宫颈癌是绝经女性的高危癌种,有这样三类女性,后又很容易罹患宫颈癌,重返因此要格外注意。青春
一是携带HPV病毒的女性。众所周知,病毒感染是导致宫颈癌的高危因素,90%-95%以上的子宫颈癌与高危HPV的长期持续感染有关,因此长期携带高危型HPV病毒的女性一定要格外注意。HPV的家族很庞大,目前已发现约有200种不同基因型别的HPV,国际癌症研究机构目前已认定12种型别的高危型HPV最具致癌潜能,它们分别是:HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58 和 59 型,虽然超过80%的感染会被人体免疫系统在6-24个月内被清除,但黄健还是提醒各位,若高危型的HPV持续感染年限较久,例如持续感染经过10-20年的自然演化发展,就可能会发展成为宫颈癌,这类女性一定要及时体检。
二是性行为及分娩次数较为频繁的女性,研究表明,早婚早育、分娩次数多、分娩时宫颈裂伤以及多个性伴侣,均与子宫颈癌的发生有关。
三是患有长期慢性宫颈炎、雌激素使用不当或长期应的女性,同时,吸烟、酗酒、熬夜、内分泌失调或是有肿瘤家族史尤其是子宫颈癌家族史女性、免疫力低下、免疫抑制的女性以及有子宫颈癌前病变史的女性,都有患癌的风险性。此外营养不良、卫生条件差等都有可能作为协同因素,增加宫颈癌的患病风险。
除了以上三种,黄健说,其实还有一种生物学因素会导致患癌可能:沙眼衣原体、单纯疱疹病毒Ⅱ型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。这也是大众可能忽视的一点,黄健提醒广大女性,如果有以上相关的疾病感染,应做好宫颈癌的筛查。
接种HPV疫苗后,就不会患癌了吗
黄健说,宫颈癌的预防也分三个等级,一级预防就是预防性接种HPV疫苗(二价、四价、九价疫苗),疫苗可以预防70%-90%由HPV感染引起的宫颈癌。同时开展相应的健康教育,提高女性的生殖健康保健意识,杜绝不洁性行为,倡导健康的生活方式,从源头上减少宫颈癌发生的可能性。
二级预防则是宫颈癌筛查。黄健说,所有适龄妇女应定期做宫颈癌的筛查,目前常用的宫颈癌筛查方法包括细胞学筛查方法和HPV检查技术,经宫颈癌筛查结果异常者,需接受阴道镜检查或组织病理学诊断,以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈浸润癌,一旦确定,应及早进行治疗。
三级预防则是针对临床患者,根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法。
怎么才能排除自己患上宫颈癌
当下有不少女性因为工作压力大、生活作息不规范等,有一定的妇科疾病,很多女性经常在网络上搜索身体出现的症状,一不小心就搜出了癌症,自己吓自己。
黄健说,宫颈癌早期无症状,与宫颈慢性炎难以区别,因医生水平问题有时候会误诊,因此,如果早期出现阴道排液症状,且排液少、呈水样,或是血腥样并伴有腥臭味,就要尽快就诊。晚期症状则较为明显,此时的阴道排液多为米汤样或是脓血样,且多为恶臭。
除了阴道排液外,阴道出血也是宫颈癌的重点表现形式,出血方式为以下几种,一是接触性或者不规则阴道出血,如性行为出血等。二是部分中老年女性在绝经后阴道出血,黄健说,这种情况千万不能认为是身体“重返青春”,绝经后阴道异常出血的女性,一定要及时就医,排除宫颈癌。
黄健说,在预防HPV上,男性也扮演着重要角色。由于 HPV 主要感染途径来源于性行为,这就需要伴侣一起来配合。已感染 HPV 男性的精液和前列腺液中会携带病毒,在发生性行为时,会通过皮肤接触的传播方式感染性伴侣。黄健提醒各位,关爱女性,从身边做起。
通讯员 蒋雯 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 陶善工